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衣類の色(必須) (例:グレー)
衣類の素材(必須) (例:綿95%、ウール5%)
※全ての素材を記入して下さい。

トラブル内容(必須) 染み
黄ばみ
色移り
色抜け
焼け
その他
トラブル内容 上記質問で「その他」にチェックした方のみ記載して下さい。
トラブルの範囲(必須) 直径5cm以内
直径10cm以内
直径20cm以内
直径20cm以上
全体の2分の1
全体的にある
個所数(必須) 1箇所
2箇所
3箇所
4箇所
5箇所以上
経過日数(必須) トラブルが起きてから、どの位経過していますか?
一週間以内
一ヶ月以内
半年以内
一年以内
一年以上
処理の有無 (必須) トラブルに対して行った処理は?
触っていない
家庭洗濯した
自分で簡易染み抜きをした
クリーニング店に出した
補足説明など その他何かございましたらご記入下さい。
ご連絡のご希望時間 複数回答可
いつでもよい
午前中
0時〜14時
14時〜16時
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18時〜20時
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